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医疗器械消毒医疗废物处理不能当儿戏
发布时间:2018-09-03 15:21:27 点击次数:1764

在医院打完针后,输液管怎么处理?进入人体进行检查的设备仪器,是怎样消毒的?再次使用时有无安全隐患?


3月9日,自治区、南宁市卫生监督所联合执法,对南宁市内的医疗机构消毒管理和医疗废物处置情况进行了检查。执法人员发现,个别医疗机构在废弃物处理和医疗器械消毒工作上亟待加强。


医疗器械消毒


现场


器械消毒要达到“硬指标”


昨日,在院方工作人员的带领下,记者随卫生监督人员进入了南宁市第四人民医院的消毒中心,透过玻璃墙,记者看到一个个身着无菌服的医务人员在无菌消毒房里面忙碌着。


据介绍,医疗用品清洁完毕之后,医务人员会将医疗用品进行打包。尽管医疗用具是在高度抑菌的环境中进行自动化清洁的,但是仍需要最终的卫生检验证明。


记者看到,医务人员在打包时,会将一条化学指示条贴在外包装上,并另将一片化学指示卡放入包内。之后,再对医疗包进行高温高压消毒,最终将医疗包送入无菌传递窗口,等待取用。医务人员在使用医疗包前,需检查指示条和指示卡,只有当指示条上出现黑杠,指示卡变黑,通过了这两重检测,达到了这个“硬指标”,才能证明该医疗包符合卫生标准。


在广西中医学院一附院内镜清洗消毒工作站,医院感染管理科的李主任说,该工作站消毒的医疗用具,都是要进入人体内的,因此清洗消毒要十分细致。从清洗表面污物的初清洗,再到用灌洗器等用具对器具内部深层清洁的内腔清洗,之后还需经过酶洗液清洁、次清洗、浸泡消毒、彻底冲洗、干燥这几个步骤,器具才能给患者使用,前后一共是7道工序。


问题


部分民营医院制度不完善


“此次专项检查将针对消费者关心的医疗安全注射、人流安全、医疗器械消毒灭菌等情况开展监督检查,特别是对医疗机构的消毒供应室、内镜清洗消毒室、门诊注射室输液室、人流室等重点科室进行检查。”自治区卫生监督所相关负责人谈到,3月5日-3月8日,联合执法小组先后对10余家南宁市内的公立、民营医疗机构进行现场监督检查。


在检查中发现,大部分医疗机构能按要求建立并执行消毒产品进货检查验收制度,各种注射、穿刺、采血用器具均为一次性使用,使用后按医疗废物进行处置;大型国有医疗机构严格按要求设置内镜清洗消毒室、消毒供应室,相关工作人员严格执行消毒灭菌操作;民营医疗机构的医疗器械如人流手术包、外科手术包等物品都交由取得相关资质的医疗机构统一消毒,计生手术室人员取得相应资质。


但检查中也发现,部分民营医疗机构存在未建立消毒产品进货检查验收制度,索取的相关证件不全,消毒液开启后未标明开启日期及时间等问题。对检查中发现的违法行为,相关部门将按照有关法律法规予以严厉查处。


医疗废物处理


现场


危险医疗废物单独收集


医疗废物属于危险废物,其中含有大量的致病菌、病毒、放射性物质以及较多的化学毒物。对医疗废物的疏忽管理、处置不当,不仅会污染环境,还可能导致传染性疾病的流行,直接危害人们的人体健康。


当天,记者在广西中医一附院看到,医疗废物用两种颜色的垃圾袋收集,黑色的垃圾袋是装生活垃圾,黄色的垃圾袋收集用过的针头、棉签等物品,收集后放到专门的暂存区。


医院感染管理科的李主任告诉记者,医院的医疗垃圾均统一收集,用转运专用桶收藏,防治泄露。说着,还拿出一本垃圾收送登记表,“医院的医疗垃圾会定期转交给南宁市医疗废物处置中心处理,医院对每次交接都会进行清晰的备案登记。”


问题


部分医院暂存点设置不规范


“我们这次检查,要检查医疗卫生机构是否建立、健全医疗废物管理责任制;是否对本单位从事医疗废物收集、运送、贮存、处置等工作的人员和管理人员,进行医疗废物处置相关知识的培训。”自治区卫生监督所相关负责人说,3月5日-3月8日,联合执法小组先后对广西中医学院第一附属医院、南宁望州医院等10余家南宁市内的公立、民营医疗机构进行现场监督检查。在检查中发现,大部分医疗机构的医疗废物分类收集、运送、暂存符合要求,未发现非法买卖医疗废物、在是否存在在非贮存地点倾倒、堆放医疗废物或者将医疗废物混入其他废物和生活垃圾的违法行为。但检查中也发现,仍有部分医疗机构的医疗废物暂存点设置不规范,无警示标识,未开展医疗废物暂存间、转运工具的清洗消毒工作,及未组织从事医疗废物处置人员进行健康体检等问题。


针对存在问题,卫生监督员下达卫生监督意见书,要求相关单位限期整改。